患者,女性,70岁。以心前区不适伴突发晕厥20分钟入院。15分钟前患者于活动中突感心前区不适,继之晕厥,无胸痛、胸闷、头痛、呕吐和肢体瘫痪。既往有高血压、糖尿病史多年。入院体检:脉搏30次/分,血压80/40mmHg。意识清晰,表情紧张焦虑。心率30次/分

admin2018-04-23  28

问题 患者,女性,70岁。以心前区不适伴突发晕厥20分钟入院。15分钟前患者于活动中突感心前区不适,继之晕厥,无胸痛、胸闷、头痛、呕吐和肢体瘫痪。既往有高血压、糖尿病史多年。入院体检:脉搏30次/分,血压80/40mmHg。意识清晰,表情紧张焦虑。心率30次/分,律齐。四肢肌力和肌张力正常。心电图显示:①Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波时间0.06s,电压等于同导联R波的1/3;②三度房室传导阻滞。
应注意与下列哪些疾病相鉴别

选项 A、扩张型心肌病
B、酒精性心肌病
C、心内膜弹力纤维增生症
D、风湿性心瓣膜病
E、先天性心脏病

答案A,B,D

解析
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