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男性,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kPa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是
男性,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kPa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是
admin
2016-04-19
19
问题
男性,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kPa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是
选项
A、输注晶体液补充血容量,原则上不输血
B、输全血600ml补充丢失的失血量
C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D、输红细胞悬液600ml,不必输注全血
E、输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
答案
A
解析
当失血量低于总血容量的20%(500~800ml)时,根据病人有无血容量不足及其严重程度选择治疗方案。此患者心率、血压、呼吸平稳,血红蛋白仅轻度下降,可先补充血容量观察,不必输血。
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