男性，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血压13．1／8．0kPa(98／60mmHg)，血红蛋白105g／L。在输血问题上，正确做法是

admin2016-04-19 25

问题男性，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血压13．1／8．0kPa(98／60mmHg)，血红蛋白105g／L。在输血问题上，正确做法是

选项 A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血
B、输全血600ml补充丢失的失血量
C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D、输红细胞悬液600ml，不必输注全血
E、输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

答案A

解析当失血量低于总血容量的20％(500～800ml)时，根据病人有无血容量不足及其严重程度选择治疗方案。此患者心率、血压、呼吸平稳，血红蛋白仅轻度下降，可先补充血容量观察，不必输血。

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