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女,70岁。右颈部红肿疼痛1周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9℃,白细胞18×1012/L,中性90%,出现中毒症状。1天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。 此病人的诊断最可能是右颈部
女,70岁。右颈部红肿疼痛1周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9℃,白细胞18×1012/L,中性90%,出现中毒症状。1天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。 此病人的诊断最可能是右颈部
admin
2016-12-28
67
问题
女,70岁。右颈部红肿疼痛1周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9℃,白细胞18×10
12
/L,中性90%,出现中毒症状。1天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。
此病人的诊断最可能是右颈部
选项
A、蜂窝织炎
B、丹毒合并蜂窝织炎
C、淋巴瘤
D、结核
E、痈
答案
E
解析
此病例是一个急性非特异性化脓性感染,可以排除B、C、D;蜂窝织炎是皮下蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染,发生在颈部易引起喉头水肿,呼吸困难,因此可排除A;痈的好发部位在颈项,中毒症状较重,因其为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染,中央部位出现多个脓头,因此E正确,故选E。
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