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女,48岁,行胃大部分切除术,输血 150ml后,出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg,继续输血,半小时后,体温 39.7℃.血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀,意识不清,烦躁不安,可能原因
女,48岁,行胃大部分切除术,输血 150ml后,出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg,继续输血,半小时后,体温 39.7℃.血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀,意识不清,烦躁不安,可能原因
admin
2011-04-05
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问题
女,48岁,行胃大部分切除术,输血 150ml后,出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg,继续输血,半小时后,体温 39.7℃.血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀,意识不清,烦躁不安,可能原因
选项
A、输血后出血倾向
B、发热反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、输血传染疟疾
答案
D
解析
术中输血150ml后,出现寒战,随之出现高热,血压70/60mmHg,脉搏160次/分等休克表现,应考虑为细菌污染反应。发热反应可发生在输血开始后1~2小时内但血压多无变化。溶血反应常发生在输入十几毫升血后,可有休克表现,但还应有手术野渗血血浆呈粉红色等情况。取血袋血作细菌学检查可证实。
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