患者，女性，55岁。十二指肠溃疡病史6年，突发腹痛、呕血4小时，呕血量约1200ml。查体：血压80／60mmHg，脉搏125次／分，呼吸32次／分，经抗休克治疗后，患者中心静脉压升高，血压较前降低，考虑原因为

admin2018-04-09 35

问题患者，女性，55岁。十二指肠溃疡病史6年，突发腹痛、呕血4小时，呕血量约1200ml。查体：血压80／60mmHg，脉搏125次／分，呼吸32次／分，经抗休克治疗后，患者中心静脉压升高，血压较前降低，考虑原因为

选项 A、心力衰竭
B、肾衰竭
C、补液不足
D、容量血管过度收缩
E、静脉回流障碍

答案A

解析中心静脉压代表了右心房内压力变化，可反映出全身血容量与右心功能之间的关系。中心静脉压高，血压低提示心功能不全或血容量相对过多。

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