简述呼吸性酸中毒的病因、临床表现和治疗原则。

admin2014-04-16  49

问题 简述呼吸性酸中毒的病因、临床表现和治疗原则。

选项

答案呼吸性酸中毒是由于肺泡通气及换气功能减弱,不能充分排出体内生成的CO2,以致血液PaCO2增高,引起高碳酸血症。常见原因有麻醉过深、镇静药过量、中枢神经系统损伤、气胸、急性肺水肿、呼吸机使用不当导致通气不足致呼吸性酸中毒,另有肺组织广泛纤维化、重度肺气肿等慢性阻塞性肺疾患导致换气功能障碍或肺泡通气一血流比例失调致呼吸性酸中毒。 呼吸性酸中毒的临床表现:胸闷、呼吸困难、躁动不安,可有缺氧症状(头痛、发绀)。酸中毒加重可有血压下降、谵妄、昏迷等。脑缺氧可致脑水肿、脑疝,甚至呼吸骤停。 呼吸性酸中毒的治疗原则:积极治疗原发病;采取积极措施改善病人的通气、换气功能(如气管插管、气管切开、使用呼吸机等);另外,对于慢性呼吸性酸中毒,应针对性地采取控制感染、扩张小支气管、促进排痰等措施。

解析
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