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女,25岁,初产妇。孕50天,行人工流产术,术中出现心率50次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,呕吐。应考虑为
女,25岁,初产妇。孕50天,行人工流产术,术中出现心率50次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,呕吐。应考虑为
admin
2011-07-29
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问题
女,25岁,初产妇。孕50天,行人工流产术,术中出现心率50次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,呕吐。应考虑为
选项
A、子宫穿孔
B、腹腔内出血
C、吸宫不全
D、羊水栓塞
E、人工流产综合反应
答案
E
解析
在人流术中因局部刺激致迷走神经兴奋,易出现:1.抑制窦房结兴奋性及房室结的传导,使心搏减速。2.冠状动脉痉挛,心搏出量减少,而周围血管又扩张,使有效血容量不足,从而导致心、脑供血不足,产生面色苍白,四肢厥冷。血压下降等症状,称之为人工流产综合症。子宫穿孔应有明显痛痛,腹腔内出血往往表现为血压下降,心率加快。吸宫不全主要表现为阴道出血。而羊水栓塞时呼吸系统受影响,患者多出现呼吸抑制或发绀。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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