患者,男,60岁。咳嗽3个月伴痰血,近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检:吸气性呼吸困难,见三凹征,两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑

admin2018-04-28  16

问题 患者,男,60岁。咳嗽3个月伴痰血,近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检:吸气性呼吸困难,见三凹征,两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑

选项 A、喉结核
B、急性喉炎
C、支气管哮喘
D、气管肿瘤
E、气管异物

答案D

解析 本例表现为吸气性呼吸困难提示上气道疾病。部分气管肿瘤有蒂,位置随体位变动,呼吸困难亦相应随体位而变化。炎症或结核则否。
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