慢性呼吸衰竭的主要特点是

admin2014-07-30  36

问题 慢性呼吸衰竭的主要特点是

选项 A、有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能衰竭的病史
B、一定伴有CO2的潴留
C、血气分析可有PaO2>60mmHg
D、呼气相延长
E、常给予较高浓度的吸氧

答案A

解析 呼吸衰竭的诊断标准是在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下,PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg。单纯PaO2<60mmHg为I型呼吸衰竭;若伴有PaCO2>50mmHg,则为Ⅱ型呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭指一些慢性疾病,如COPD、肺结核、问质性肺疾病、神经肌肉病变等,其中以COPD最常见,造成呼吸功能的损害逐渐加重,经过较长时间发展为呼吸衰竭。早期虽有低氧血症或伴高碳酸血症,但机体通过代偿适应,生理功能障碍和代谢紊乱较轻,仍保持一定的生活活动能力,动脉血气分析pH在正常范围(7.35~7.45)。另一种临床较常见的情况是在慢性呼吸衰竭的基础上,因合并呼吸系统感染、气道痉挛或并发气胸等情况,病情急性加重,在短时间内出现PaO2显著下降和PaCO2显著升高,称为慢性呼吸衰竭急性加重,尽管归属于慢性呼吸衰竭,但其病理生理学改变和临床情况兼有急性呼吸衰竭的特点。(2005)
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