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  3. 老年性痴呆是以认知功能下降为特征的渐进性脑退行性疾病或综合征。即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。该病是什么原因引起?脑组织学有什么改变?又如何预防?

老年性痴呆是以认知功能下降为特征的渐进性脑退行性疾病或综合征。即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。该病是什么原因引起?脑组织学有什么改变?又如何预防?

admin2011-12-20  103
问题 老年性痴呆是以认知功能下降为特征的渐进性脑退行性疾病或综合征。即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。该病是什么原因引起?脑组织学有什么改变?又如何预防?
选项
答案老年性痴呆病因尚不明。但一般认为是多病因疾病。可能与遗传、中毒、病毒感染、自身免疫等有关。继发性原因由脑内外已知疾病引起，如脑动脉硬化、酒精中毒、脑梗死、内分泌代谢紊乱等等原因。病人整个大脑弥散性萎缩并出现明显的病理组织学改变——老年斑和神经原纤维缠结。病人认知功能下降并伴有神经元功能障碍、神经元数量减少、神经元体积扩大及突触缺失。此外，胞外的淀粉样蛋白(am-yloid β-protein，Aβ)沉积，其周围环绕着营养障碍的突起。Aβ沉积形式由早期的弥散型聚集(不成熟的弥散斑)到形成成熟的致密斑。晚期的病理变化是由激活的小胶质细胞和星形胶质细胞参与的炎性反应所引起的，它们包围着沉积斑块。该病早期的行为学改变为轻微的记忆紊乱或个性改变，在5—10年内逐渐恶化，最终出现严重痴呆症状，生活不能自理。这种隐袭和破坏性的大脑退行性疾病剥夺了受害者最具人类特征的品质——记忆、推理、抽象化和语言的能力。老年性痴呆的预防到目前为止，是一个难题。但以下的几个方面有可能对老年性痴呆的预防产生积极的效果。①多活动、多用脑，坚持做些力所能及的脑力劳动和体力劳动。②均衡膳食营养，不吸烟、不饮酒。补充有益的矿物质及微量元素，缺乏必需的微量元素(如锌等)，可致大脑供血不足，引起血管病变，导致痴呆症的发生。还可适当补充：维生素E、多吃鱼。③精神调养：保持和家庭成员的亲密关系，积极参加社会活动。④药物预防：避免脑动脉硬化及脑血栓等疾病的发生。
解析
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组织学与胚胎学

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