患者,女,25岁。月经初潮迟至,婚后一直未孕,耳鸣,手足心热,心烦少寐,便秘溲黄;舌红少苔,脉细数。激素测定:促黄体生成素35.6 mIU/L,卵泡刺激素10.2 IU/L,睾酮4.9 nmol/L。彩超:右侧卵巢大小为3.3 cm×3.2cm。其内可探及

admin2021-02-24  36

问题 患者,女,25岁。月经初潮迟至,婚后一直未孕,耳鸣,手足心热,心烦少寐,便秘溲黄;舌红少苔,脉细数。激素测定:促黄体生成素35.6 mIU/L,卵泡刺激素10.2 IU/L,睾酮4.9 nmol/L。彩超:右侧卵巢大小为3.3 cm×3.2cm。其内可探及18~22个卵泡,较大的大小为0.8cm×0.9 cm。
该患者的诊断是

选项 A、多囊卵巢综合征,肾阴虚证
B、多囊卵巢综合征,肾阳虚证
C、多囊卵巢综合征,肝经湿热症
D、多囊卵巢综合征,痰湿阻滞证
E、多囊卵巢综合征,气滞血瘀证

答案A

解析 根据患者主症和血激素测定及彩超报告可诊断为多囊卵巢综合征。本病的肾阴虚证证候:月经初潮迟至,后期,量少,渐至停闭,或月经周期紊乱,经血淋沥不净,婚后日久不孕,形体瘦小,头晕耳鸣,腰膝酸软,手足心热,便秘溲黄;舌红,少苔或无苔,脉细数。首选方剂是左归丸。
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