关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是

admin2018-09-22 20

问题关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是

选项 A、一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛
B、致病菌多为金黄色葡萄球菌
C、易出现顽固性腹水
D、治疗时应加强利尿治疗
E、应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

答案C

解析自发性腹膜炎是肝硬化的严重并发症之一，由于门脉高压，导致内脏静脉充血和淋巴管扩张，产生腹水，多有顽固性腹水表现。肝硬化并发自发性腹膜炎，起病不典型，可为隐匿起病，腹水中至大量，致病菌多为革兰阴性肠道菌群如大肠埃希菌及部分革兰阳性肠道菌如粪球菌等。腹水细胞计数和细菌培养是自发性腹膜炎(SBP)的诊断依据。因肝硬化患者全身状况较差，自发性腹膜炎病死率较高，故在腹水培养结果之前就应适度应用抗生素。故选C。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

女，32岁。外阴瘙痒伴灼烧感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物，最可能的诊断是

按一级动力学消除的药物有如下特点

男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。该患者引起梗阻的病因最可能的是

男，70岁。饮酒1h后呕咖啡样物100ml，后排黑便100g。既往体健。查体：P110次／分，BP90／50mmHg。对诊断及治疗最有意义的检查是

男，30岁。十二指肠溃疡3年。8h前突发上腹部疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是

引起菌群失调症的原因是

女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／日。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2h血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．2mmol／L，血肌酐

属于非机械性梗阻致急性尿潴留的病因是

病毒性心肌炎的临床表现是

梅毒树胶样肿区别于结核肉芽肿的主要镜下特点是

A、降温、脱水B、纠正低血压、强心C、纠正酸中毒D、高压氧舱治疗E、常规给氧心肺复苏后循环功能不足应（　　）。

财务报表应当根据经过审核的会计账簿记录和其他有关资料进行编制。()

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被称为“火山、地震之国”的是()。

联系教学实际，谈谈如何对学生进行操作技能训练。

以下属于社区工作者岗位特征的有()。

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