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  3. 女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验：Plt35×109／L。临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 下列体征支持ITP诊断的是

女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验：Plt35×109／L。临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 下列体征支持ITP诊断的是

admin2017-03-18  48
问题 女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验：Plt35×109／L。临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
下列体征支持ITP诊断的是
选项 A、皮肤有略高出皮面的紫癜
B、面部蝶形红斑
C、口腔溃疡
D、下肢肌肉血肿
E、脾脏不大
答案E
解析 若患者符合以下条件，可诊断为特发性血小板减少性紫癜：①多次化验检查血小板计数减少；②脾不增大或仅轻度增大；③骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍；④以下五点中应具备任何一点：泼尼松治疗有效，切脾治疗有效，PAIgG增多，PAC3增多，血小板寿命测定缩短；⑤排除继发性血小板减少症。
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