患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指(趾)，胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。诊断为法洛四联症，患儿入院第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出

admin2013-06-07 47

问题患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指(趾)，胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。诊断为法洛四联症，患儿入院第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥。
该患儿应该采取的体位是

选项 A、平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、俯卧位
E、膝胸位

答案E

解析该患儿为缺氧发作，膝胸位体位可使体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而使缺氧症状暂时得以缓解。

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护理学（203）

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