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  3. 男，70岁，排尿困难、血尿半年。实验室检查：PSA58μg/L，PAP45μg/L。 男，35岁，下腹部损伤后不能排尿。查体：下腹部有轻度肌紧张和弥散压痛，无包块。为除外膀胱破裂，最简便的方法是

男，70岁，排尿困难、血尿半年。实验室检查：PSA58μg/L，PAP45μg/L。 男，35岁，下腹部损伤后不能排尿。查体：下腹部有轻度肌紧张和弥散压痛，无包块。为除外膀胱破裂，最简便的方法是

admin2014-05-06  27
问题 男，70岁，排尿困难、血尿半年。实验室检查：PSA58μg/L，PAP45μg/L。
男，35岁，下腹部损伤后不能排尿。查体：下腹部有轻度肌紧张和弥散压痛，无包块。为除外膀胱破裂，最简便的方法是
选项 A、导尿试验
B、腹腔穿刺
C、膀胱镜
D、膀胱穿刺
答案A
解析 膀胱损伤时，导尿管可顺利插入膀胱，经导尿管注入灭菌生理盐水200mL，片刻后吸出。若膀胱破裂，液体吸出量会减少，腹腔液体回流时吸出量会增多。液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。
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