一般资料：求助者，男性，15岁，初三学生。案例介绍：求助者自述上课小动作多，玩手机，影响了学习成绩。现在要中考了，很着急，曾经努力去改正，没有明显效果。主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话：心理咨询师：你

admin2017-05-11 37

问题一般资料：求助者，男性，15岁，初三学生。
案例介绍：求助者自述上课小动作多，玩手机，影响了学习成绩。现在要中考了，很着急，曾经努力去改正，没有明显效果。主动前来寻求帮助。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话：
心理咨询师：你能主动来咨询，我很高兴。咱们先讨论咨询目标吧!你现在每天上课大约有多长时间在玩手机?
求助者：(沉默)大约有二三十分钟吧。
心理咨询师：通过咨询你想变成什么样呢?
求助者：一分钟都不玩，我必须得改掉这个毛病了，不然中考就完蛋了。
心理咨询师：好吧，咱们就把上课不玩手机作为第一个目标。按照心理学的原理，改变行为有两种方法，一种是阳性强化法，一种是厌恶疗法，你准备用哪种方法?
求助者：我不懂啊!您替我选一个吧。
心理咨询师：好吧，我们就用厌恶疗法吧。行为主义理论认为，人和动物的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你玩手机的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上的痛苦，多次结合后产生条件反射，当你以后上课再玩手机时，就会恐惧，就不敢再玩了。具体步骤是：第一，明确目标行为，就是玩手机。第二，构建焦虑等级，明确你焦虑的程度。第三，选择并明确厌恶刺激的形式和刺激量。第四，把玩手机的行为和厌恶刺激结合起来。如果你这样做了，一定能改掉毛病。我在这方面有很多成功的案例，以前有很多学生有这个毛病，我都帮助他们解决了。
求助者：我明白了，那您准备选用什么样的厌恶刺激呢?
心理咨询师：有电刺激、药物刺激、想象刺激等，咱们选用电刺激吧。
求助者：那好吧，不过不会对我有什么伤害吧?
心理咨询师：不会的，我给你轻微的刺激。
通过对话可以判断，咨询师在厌恶疗法步骤上的失误出现在( )。

选项 A、第一步
B、第二步
C、第三步
D、第四步

答案B

解析厌恶疗法的工作程序包括：①确定靶症状，②选用厌恶刺激，③把握时机施加厌恶刺激。“构建焦虑等级，明确你焦虑的程度。”是系统脱敏疗法的步骤之一。

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心理咨询师二级专业能力

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