男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1／FVC＜70％，30％≤FEV1

admin2018-05-30 58

问题男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV₁／FVC＜70％，30％≤FEV₁<50％预计值，血气分析PO₂ 50mmHg，PCO₂60mmHg。查体：T 36．8℃，R 20次／分，消瘦，神清，稍气促，唇甲轻度发绀，球结膜稍充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张，肝颈征阴性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率98次／分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。
患者行血常规示：WBC 9．0×10⁹／L，N 90％，L10％；胸片示：双肺纹理增粗紊乱，双肺多发肺大泡。目前可给予以下哪些治疗

选项 A、抗感染治疗
B、支气管舒张剂
C、控制性吸氧
D、利尿剂
E、洋地黄类药物

答案A,B,C,D

解析根据病史及实验室检查，患者目前为慢性阻塞性肺疾病急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭、肺源性心脏病失代偿期，A、B、C为慢性阻塞性肺疾病急性发作期的治疗，因此A、B、C为正确答案。慢性肺源性心脏病失代偿期是右心功能不全为主，因此，治疗上应首先选用利尿剂，控制右心功能不全。

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男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1／FVC＜70％，30％≤FEV1

专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺(－)最佳治疗措施是

女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点上例患者心脏检查更为常见的体征是

男性，35岁。血压24／13．3kPa(180／100mmHg)，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至16／10．6kPa(120／80mmHg)，关于停药问题应是

女性，45岁，面部水肿，乏力，性欲减退半年多，入院8个月前曾行甲状腺大部切除术，体检：面部呈非凹陷性水肿，皮肤干燥，表情淡漠，跟腱反射时间延长，为确诊应行哪项检查

一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检：颈椎活动受限，颈6～7棘突压痛，右臂丛神经牵拉试验(+)，右手指浅感觉迟钝。X线片可以发现下列影像，但除了

男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音．心率110次／分。律齐，无杂音。下列哪种诊断正确

A．精神分裂症B．脑器质性精神病C．症状性精神病D．情感性精神病E．神经症下列症状最常见于上述哪种疾病起病缓慢，现实接触尚好，病识良好

慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别

MygentlenessandgoodbehaviourhadgainedsofarontheEmperorandhiscourt,andindeeduponthearmyandpeopleingeneral,

A、B、C、D、D因为z1、z2线性无关，方程组Ax=0线性无关的解的个数=n-R(A)，即2=3-R(A)，R(A)=1

如果双代号时标网络图中某条线路自始至终不出现波形线，则该条线路上所有工作()。

在具体实施投资决策之前，投资者需要明确每一种证券在风险性、收益性、(　　)和时间性方面的特点。

按照并购双方的业务性质，企业并购分为()。

利得和损失可能计入当期损益，也可能直接计入所有者权益。()

(2010年)某公司是一家生物制药企业，目前正处于高速成长阶段。公司计划发行10年期限的附认股权债券进行筹资。下列说法中，正确的有()。

一个班级组织跑步比赛，共设100米、200米、400米三个项目。班级有50人，报名参加100米比赛的有27人，参加200米比赛的有25人，参加400米比赛的有21人。如果每人最多只能报名参加2项比赛，那么该班最多有多少人未报名参赛?

男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1／FVC＜70％，30％≤FEV1

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A．精神分裂症B．脑器质性精神病C．症状性精神病D．情感性精神病E．神经症下列症状最常见于上述哪种疾病起病缓慢，现实接触尚好，病识良好

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