肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生。根据上述病变应诊断为

admin2015-07-06 37

问题肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生。根据上述病变应诊断为

选项 A、急性黄疸性普通型肝炎
B、重度慢性肝炎
C、急性重型肝炎
D、亚急性重型肝炎
E、门脉性肝硬化

答案D

解析亚急性重型肝炎肉眼观：肝体积明显缩小，表面包膜皱缩不平，质地软硬程度不一，部分区域呈大小不一的结节状。切面见坏死区呈红褐色或土黄色，再生的结节因胆汁淤积而呈黄绿色。光镜下见肝细胞大片坏死，同时又有结节状肝细胞再生。本例患者病变符合亚急性重型肝炎的病变特点。如治疗得当且及时，病变可停止发展并有治愈可能，多数常继续发展而转变为坏死性肝硬化。

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肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生。根据上述病变应诊断为

第三单元

临床执业医师

执业医师

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