患者，男性，59岁，患十二指肠溃疡5年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头聚、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温36．3℃，血压85／50mmHg，脉搏115次／分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进

admin2019-07-10 67

问题患者，男性，59岁，患十二指肠溃疡5年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头聚、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温36．3℃，血压85／50mmHg，脉搏115次／分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。
目前该患者最主要的护理问题是

选项 A、焦虑、恐惧
B、体液不足
C、疼痛
D、有感染的危险
E、营养不足

答案B

解析患者排大量黑便，脉搏增快，血压下降等，提示体液不足。目前最主要的护理诊断是体液不足。

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患者，女性，26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查：体温39℃；尿镜检，脓细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎。向患者解释本病最常见的感染方式是

患儿，7岁。排尿时突然尿流中断，哭喊疼痛，搓拉阴茎后症状消失。考虑可能的疾病是

患者，女性，48岁。结肠癌，拟行手术治疗。患者因担心手术预后，近日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是

患者，女性，37岁。有9年的肺结核病史，未治愈，今日咳嗽后突然大咯血600ml，并咯血不止，病区护士应首选的紧急处理措施

新生儿，日龄1小时，足月顺产。护士为其选择的最适宜环境温度——“中性温度”是

肺炎球菌肺炎最重要的体征是

小儿结核性脑膜炎的早期临床表现主要是

支气管扩张的临床表现特点不包括

骨盆骨折最易损伤的尿道部位是

患者，女性，32岁。因左手握力减弱，左前臂旋前力量减弱，来诊。为明确诊断，最有意义的辅助检查是

(2012年)采用风选方法进行固体废弃物组分分离时，应对废物进行：

()起立项的新、扩、改建项目及其建成后投产的企业排放恶臭污染物时执行二级、三级标准中相应的标准值。

流动资产周转天数的决定因素有()。

20世纪60年代初，在美国发起课程改革运动的心理学家是()。

研究者进行了不同温度和光照强度组合处理对葡萄叶片光合速率、气孔开度及胞间CO2浓度的影响实验，结果如图6所示。问题：在两种光照强度下，随温度升高，叶片光合速率均。从甲、乙两图分析，原因可能是。

下列说法错误的是()。

()是我国已发现的古代文字中时代最早、体系较为完整的文字。

Americahasseenadropincrimeratesthatinearlieryearswouldhavebeenuniversallyviewedasimpossible.Theoverallcrime

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患者，女性，26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查：体温39℃；尿镜检，脓细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎。向患者解释本病最常见的感染方式是

患儿，7岁。排尿时突然尿流中断，哭喊疼痛，搓拉阴茎后症状消失。考虑可能的疾病是

患者，女性，48岁。结肠癌，拟行手术治疗。患者因担心手术预后，近日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是

患者，女性，37岁。有9年的肺结核病史，未治愈，今日咳嗽后突然大咯血600ml，并咯血不止，病区护士应首选的紧急处理措施

新生儿，日龄1小时，足月顺产。护士为其选择的最适宜环境温度——“中性温度”是

肺炎球菌肺炎最重要的体征是

小儿结核性脑膜炎的早期临床表现主要是

支气管扩张的临床表现特点不包括

骨盆骨折最易损伤的尿道部位是

患者，女性，32岁。因左手握力减弱，左前臂旋前力量减弱，来诊。为明确诊断，最有意义的辅助检查是

(2012年)采用风选方法进行固体废弃物组分分离时，应对废物进行：

()起立项的新、扩、改建项目及其建成后投产的企业排放恶臭污染物时执行二级、三级标准中相应的标准值。

流动资产周转天数的决定因素有()。

20世纪60年代初，在美国发起课程改革运动的心理学家是()。

研究者进行了不同温度和光照强度组合处理对葡萄叶片光合速率、气孔开度及胞间CO2浓度的影响实验，结果如图6所示。问题：在两种光照强度下，随温度升高，叶片光合速率均________。从甲、乙两图分析，原因可能是________。

下列说法错误的是()。

()是我国已发现的古代文字中时代最早、体系较为完整的文字。

Americahasseenadropincrimeratesthatinearlieryearswouldhavebeenuniversallyviewedasimpossible.Theoverallcrime

研究者进行了不同温度和光照强度组合处理对葡萄叶片光合速率、气孔开度及胞间CO2浓度的影响实验，结果如图6所示。问题：在两种光照强度下，随温度升高，叶片光合速率均。从甲、乙两图分析，原因可能是。