男，71岁。进行性右手震颤、动作缓慢3年，翻身困难1年。查体：面具脸，右手静止性震颤，四肢肌张力增高，行走缓慢。有前列腺增生、轻度肾功能不全和房颤病史。对该患者最哈当的治疗药物是

admin2022-04-29 63

问题男，71岁。进行性右手震颤、动作缓慢3年，翻身困难1年。查体：面具脸，右手静止性震颤，四肢肌张力增高，行走缓慢。有前列腺增生、轻度肾功能不全和房颤病史。对该患者最哈当的治疗药物是

选项 A、苯海索
B、复方左旋多巴
C、丙炔苯丙胺(司来百兰)
D、金刚烷胺
E、溴隐亭

答案B

解析 65岁以上帕金森患者首选复方左旋多巴(B对)，故答案为B项。有前列腺增生不用苯海索；有轻度肾功能不全不用金刚烷胺；有房颤病史不用溴隐亭。＜65岁的患者可单用非麦角类的多巴胺激动剂(普拉克索)及丙炔苯丙胺(司来吉兰)。

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第四单元

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