女性患者,35岁,近3年来反复出现上腹痛,疼痛多于餐前出现,餐后可缓解,夜间疼痛加重。3h前突然出现剧烈腹痛,伴大汗,恶心呕吐。查体:血压85/40mmHg,脉搏112/min,腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。辅助检查:WBC 25×109/L,Hb

admin2012-01-13  50

问题 女性患者,35岁,近3年来反复出现上腹痛,疼痛多于餐前出现,餐后可缓解,夜间疼痛加重。3h前突然出现剧烈腹痛,伴大汗,恶心呕吐。查体:血压85/40mmHg,脉搏112/min,腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。辅助检查:WBC 25×109/L,Hb 76g/L。  
最可能的诊断是

选项 A、消化性溃疡穿孔
B、急性胰腺炎
C、化脓性胆囊炎
D、急性胃扩张
E、急性肠梗阻

答案A

解析
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