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患者晨起发现刷牙时右侧口角流涎,照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体,右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽;右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝;听力较对侧差;Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在
患者晨起发现刷牙时右侧口角流涎,照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体,右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽;右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝;听力较对侧差;Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在
admin
2016-12-12
31
问题
患者晨起发现刷牙时右侧口角流涎,照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体,右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽;右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝;听力较对侧差;Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在
选项
A、茎乳孔以外
B、鼓索与镫骨肌神经节之间
C、膝状神经节
D、膝状神经节以上
E、镫骨肌神经节与膝状神经节之间
答案
C
解析
根据味觉、听觉及泪液检查结果,可明确面神经损害部位。茎乳孔以外:面瘫;鼓索与镫骨肌神经节之间:面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍;镫骨肌神经节与膝状神经节之间:面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变;膝状神经节:面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变;膝状神经节以上:除面瘫外,感觉与分泌功能障碍一般均较轻。
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