男性，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部。伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55 mmHg，脉搏110/min。对诊断困难者应进一步采取

admin2012-10-18 62

问题男性，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部。伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55 mmHg，脉搏110/min。
对诊断困难者应进一步采取

选项 A、剖腹探查
B、ERCP检查
C、抗感染治疗下严密观察
D、抗休克治疗
E、腹腔穿刺

答案E

解析根据患者酗酒后出现的典型临床表现，可初步诊断急性胰腺炎。首选血清淀粉酶检查。超过正常3倍可确诊。对诊断困难者可行腹腔穿刺，检测腹水淀粉酶活性有利于急性胰腺炎的诊断。在诊断未确定前不应采用吗啡类止痛药，因吗啡可引起奥狄括约肌痉挛收缩，使胆道排空受阻，胆汁逆流，加重病情。

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男性，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部。伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55 mmHg，脉搏110/min。对诊断困难者应进一步采取

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男性，30岁，近半年总觉得有人跟踪他，常听见有人在议论如何对付他，继而出现闷闷不乐，整天闭门不出，写信到公安局要求保护。该病人最可能诊断是()

莱幼儿园小朋友，3岁，以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温38.5℃、咽部及扁桃体有一层灰白色膜。心率103次/分。实验室检查：白细胞23×109/L，初诊为白喉，试问正确治疗原则是()

男性，48岁，全身皮肤巩膜黄染1个月，黄疸为波动性，血TB250.7μmoL/L，TB195μmol/L，伴上腹饱胀，隐痛向背部放射，大便潜血(＋＋)，有脂肪泻，血淀粉酶147IU/L。目前胰腺癌患者预后较差的原因是

癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断

当患者对诊治手段有质疑时，医生必须给予详细解释，在患者同意后才能实施诊治。这属于尊重患者的

医疗机构发现甲类传染病时，对疑似患者在明确诊断前，应在指定场所进行

3岁患儿，面容愚笨呆板，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大常伸出口外，怕冷，少动，智力低下，腕骨有1个骨化中心。该患儿最可能的诊断为

肾病综合征激素中程疗法时间为

三湾改编的主要内容。

求下列向量组的秩：α1＝(3，1，2，5)T，α2＝(1，1，1，2)T，α3＝(2，0，1，3)T，α4＝(1，－1，0，1)T，α5＝(4，2，3，7)T：

青春期功血：子宫内膜脱落不全：

补中益气汤功用是

制售假药，对人体健康造成严重危害的制售劣药对人体造成严重危害的

进入第二产程的标志是

备用信用证与跟单信用证的不同之处是()。

下列不属于“假个贷”的防范措施是()。

已知极坐标系下的累次积分I=，其中a＞0为常数，则I在直角坐标系下可表示为_________。

男性，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部。伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55 mmHg，脉搏110/min。 对诊断困难者应进一步采取

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