女,70岁。胸痛14小时入院,诊断为急性心肌梗死。住院4天患者突感喘憋,症状迅速加重,查体:P120次/分,BP85/50mmHg。面色发灰,口唇发绀,大汗淋漓,双肺可闻及较多湿性啰音,心尖收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是( )

admin2018-11-20  40

问题 女,70岁。胸痛14小时入院,诊断为急性心肌梗死。住院4天患者突感喘憋,症状迅速加重,查体:P120次/分,BP85/50mmHg。面色发灰,口唇发绀,大汗淋漓,双肺可闻及较多湿性啰音,心尖收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是(    )

选项 A、气胸
B、感染性心内膜炎
C、肺栓塞
D、乳头肌肌索断裂
E、肺炎

答案D

解析 急性心肌梗死、心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放的水解酶可破坏心壁,致使乳头肌肌索断裂。
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