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女性,40岁,无诱因发热2天后热退,出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-),总胆红素90μmol/L,直接胆红素30mmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+),最可能的诊断是
女性,40岁,无诱因发热2天后热退,出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-),总胆红素90μmol/L,直接胆红素30mmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+),最可能的诊断是
admin
2013-07-22
60
问题
女性,40岁,无诱因发热2天后热退,出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-),总胆红素90μmol/L,直接胆红素30mmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+),最可能的诊断是
选项
A、急性肝炎致梗阻性黄疸
B、急性肝炎致肝细胞性黄疸
C、溶血性黄疸
D、Dubin—Johnson综合征
E、胆石症致梗阻性黄疸
答案
B
解析
根据患者:①女性,40岁;②症状:发热2天后出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄;③体征:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-);④辅助检查:总胆红素90~tmol/L,直接胆红素30mmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+)。考虑急性肝炎致肝细胞性黄疸。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/187k777K
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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