24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查BP160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是

admin2019-09-22 50

问题 24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查BP160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是

选项 A、胎盘早剥
B、前置胎盘
C、先兆早产
D、痉挛性子宫收缩
E、先兆子宫破裂

答案A

解析先兆子宫破裂应与胎盘早剥相鉴别。先兆子宫破裂可有子宫瘢痕史，常发生在产程中，由于头盆不称、梗阻性难产等使产程延长或停滞。子宫先兆破裂时，患者宫缩强烈，下腹疼痛拒按，胎心异常，可有少量阴道流血，腹部可见子宫病理缩复环，伴血尿。胎盘早剥多伴有妊娠期高血压疾病或外伤史，剧烈腹痛，阴道流血量与贫血程度不成正比，子宫有压痛，B超检查可见胎盘后血肿，胎儿在宫腔内。

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24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查BP160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是

第四单元

临床执业医师

执业医师

适合手术治疗的高血压脑内血肿是

男，76岁。无排便7天，腹痛、呕吐2天，平素便秘。查体：肠鸣音亢进，最有可能的诊断是()

男，25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热，体温39℃，1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体：70／50mmHg，心率120次，分。最可能出现的情况是()

女，49岁。接触性出血10个月。妇科检查发现：宫颈有4cm×4cm菜花状肿物，累计阴道上2／3，周围无盆腔浸润，该患者最应该行得治疗是()

初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S=一1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是()

A、肾小球毛细血管血压升高B、血浆晶体渗透压升高C、囊内压升高D、抗利尿激素分泌减少E、肾血浆流量减少口渴时尿量减少的机制是

A．主要为收缩压升高B．收缩压与舒张压均升高C．主要为舒张压升高D．收缩压降低，舒张压升高E．收缩压升高，舒张压降低以小动脉硬化为主的患者动脉血压变化特点是()

男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38．5℃。面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少。目前不宜紧急进行的检查是

男，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d。若该患者于住院期间出现肝肾综合征，下列哪项不是其特征性改变

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