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医学
扩张型心肌病的主要临床表现是
扩张型心肌病的主要临床表现是
admin
2018-09-26
81
问题
扩张型心肌病的主要临床表现是
选项
A、心音减弱
B、左心室明显扩大
C、出现第三心音或第四心音
D、心尖部闻及收缩期杂音
E、下肢水肿
答案
B
解析
扩张型心肌病以心脏扩大、心力衰竭、心律失常为主要表现。心脏扩大以双侧心室最明显,因而扩张型心肌病可先有左心衰竭,心慌、气短、不能平卧;然后出现右心衰竭,肝大、水肿、尿少;亦可起病即表现为全心衰竭。胸部隐痛或钝痛,但典型心绞痛少见。其中以心脏扩大最多见。心尖部第一心音减弱,常有收缩期杂音,偶尔心尖部可闻及舒张期杂音,心力衰竭加重时杂音增强,心力衰竭减轻时杂音减弱或消失,大约75%患者可闻及第三心音或第四心音。10%患者血压增高,可能与心力衰竭时儿茶酚胺分泌增高致水钠潴留有关;心力衰竭控制后,血压恢复正常,亦有并存高血压者。故本题选B。
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第一单元
临床执业助理医师
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