5岁男孩，突发寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是

admin2016-04-19 53

问题 5岁男孩，突发寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是

选项 A、慢性骨髓炎
B、化脓性关节炎
C、类风湿性关节炎
D、急性血源性骨髓炎
E、胫骨结节骨软骨病

答案D

解析凡有以下表现的应考虑有急性血源性骨髓炎的可能：①急骤的高热与毒血症表现；②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动患肢；③该区有一明显的压痛区；④白细胞计数和中性粒细胞增高。

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