男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5 cm,洞壁光整,未见液平。 [假设信息]如果仍没有确诊证据,但

admin2016-01-27  28

问题 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5 cm,洞壁光整,未见液平。
[假设信息]如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除。临床处理应采取

选项 A、不作特殊处理,严密医学观察
B、试验性抗结核治疗不短于3个月
C、试验性抗结核治疗1个月,随访胸片和有关检查
D、手术治疗
E、抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗

答案C

解析
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