患者，女，23岁。l周来发作性胸闷、心悸伴出汗，偶有头晕、眼黑，近2天来症状加重，头晕、眼黑发作频繁，曾发生一次短暂意识丧失，在某医院做心电图称“不正常”。2周前曾因感冒、发热服用中药治疗。查体：BP88／60mmHg，神志清，面色苍白，双肺呼吸音清，心律

admin2019-08-07 17

问题患者，女，23岁。l周来发作性胸闷、心悸伴出汗，偶有头晕、眼黑，近2天来症状加重，头晕、眼黑发作频繁，曾发生一次短暂意识丧失，在某医院做心电图称“不正常”。2周前曾因感冒、发热服用中药治疗。查体：BP88／60mmHg，神志清，面色苍白，双肺呼吸音清，心律不齐，心率42次／分，未闻杂音。
患者住院30天，出院时心电图为：窦性心律，心率85次／分，T波改变；超声心动图示：左心室及左心房内径增大，左心室壁运动弥漫性减弱，LVEF40％。出院后处理对患者不合适的有

选项 A、继续休息，不少于发病后3个月
B、长期应用硝酸酯类药物，减轻心脏负荷
C、适当应用丙种球蛋白提高机体免疫力
D、口服洋地黄制剂，提高心功能
E、口服胺碘酮预防心律失常

答案B，D，E

解析急性病毒性心肌炎患者愈后心电图正常，超声心动图提示心肌受累较重，心功能受损，硝酸酯类、洋地黄、胺碘酮对远期治疗无帮助。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，32岁。胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37．5℃，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐。B超显示胸、腹腔积液。PPD皮试强阳性。该患者抗结核治疗无效，顽固性胸、腹水，最应与下列哪种疾病相鉴别

A．原发型肺结核B．亚急性血行播散型肺结核C．浸润性肺结核D．慢性纤维空洞性肺结核E．结核性胸膜炎胸部X线检查可无肺内病灶的是

A．大环内酯类B．喹诺酮类抗菌药C．头孢菌素类D．青霉素E．氨基糖苷类187．支原体肺炎首与茶碱合用。可升高氨茶碱的血药浓度的是

确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，以下哪项检查意义对明确病因帮助不大

下列哪项不是睡眠呼吸暂停综合征白天的临床表现

A．酚妥拉明试验B．螺内酯(安体舒通)试验C．地塞米松抑制试验D．肾动脉造影E．OGTT试验

A．酚妥拉明试验B．螺内酯(安体舒通)试验C．地塞米松抑制试验D．肾动脉造影E．OGTT试验患者女性，46岁，高血压13年，尿量增多2年，最高达200／1．20mmHg，伴头痛、头晕。化验血K+2．4mmol／L

A．抗HAV-IgGB．抗HAV-IgMC．抗HBsD．抗HBeE．抗HBc具有保护力的是

固定资产是企业中的重要资产，为了确保固定资产的真实、完整、安全和有效利用，被审计单位应当建立和健全固定资产的_________。

女性，54岁，上腹痛2天，伴恶心、呕吐，腰背痛。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞18×109/L，尿淀粉酶512索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。下列何项为该病人发病最常见的诱因

与其他财务管理的目标相比，更能体现企业主体特征和利益相关者的利益的理财目标是()。

皮亚杰认为，在各个发展阶段，个体主要是运用()等原则来认识世界。

【2013．江西】教育目的可以发挥()。

鼓掌：握手

试论述张骞出西域和郑和下西洋的历史背景比较以及主要史实内容、历史影响。

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