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患者,女,23岁。l周来发作性胸闷、心悸伴出汗,偶有头晕、眼黑,近2天来症状加重,头晕、眼黑发作频繁,曾发生一次短暂意识丧失,在某医院做心电图称“不正常”。2周前曾因感冒、发热服用中药治疗。查体:BP88/60mmHg,神志清,面色苍白,双肺呼吸音清,心律
患者,女,23岁。l周来发作性胸闷、心悸伴出汗,偶有头晕、眼黑,近2天来症状加重,头晕、眼黑发作频繁,曾发生一次短暂意识丧失,在某医院做心电图称“不正常”。2周前曾因感冒、发热服用中药治疗。查体:BP88/60mmHg,神志清,面色苍白,双肺呼吸音清,心律
admin
2019-08-07
44
问题
患者,女,23岁。l周来发作性胸闷、心悸伴出汗,偶有头晕、眼黑,近2天来症状加重,头晕、眼黑发作频繁,曾发生一次短暂意识丧失,在某医院做心电图称“不正常”。2周前曾因感冒、发热服用中药治疗。查体:BP88/60mmHg,神志清,面色苍白,双肺呼吸音清,心律不齐,心率42次/分,未闻杂音。
患者住院30天,出院时心电图为:窦性心律,心率85次/分,T波改变;超声心动图示:左心室及左心房内径增大,左心室壁运动弥漫性减弱,LVEF40%。出院后处理对患者不合适的有
选项
A、继续休息,不少于发病后3个月
B、长期应用硝酸酯类药物,减轻心脏负荷
C、适当应用丙种球蛋白提高机体免疫力
D、口服洋地黄制剂,提高心功能
E、口服胺碘酮预防心律失常
答案
B,D,E
解析
急性病毒性心肌炎患者愈后心电图正常,超声心动图提示心肌受累较重,心功能受损,硝酸酯类、洋地黄、胺碘酮对远期治疗无帮助。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/YrYk777K
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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