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男,32岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查体:血Cr 800μmoL/L,血红蛋白82g/L。应选择哪项处理最好
男,32岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查体:血Cr 800μmoL/L,血红蛋白82g/L。应选择哪项处理最好
admin
2020-11-16
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问题
男,32岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查体:血Cr 800μmoL/L,血红蛋白82g/L。应选择哪项处理最好
选项
A、右肾切除术
B、右肾切除+左肾造瘘术
C、左肾造瘘术
D、肠道扩大膀胱术
E、抗结核治疗同时行左肾造瘘术
答案
E
解析
结核病是传染性质的,所以,一定要针对病因进行治疗,目前患者右肾结核已经失去功能,如果单纯切除右肾,但左肾已经积水,是不能更好地行使排泄功能的。所以,一定要先行造瘘手术,并去除病因治疗。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/1G8A777K
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第二单元
临床执业医师
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