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初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4小时入院,贫血貌,血压100/70mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心ll0次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。 此时最正确的处理应是( )
初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4小时入院,贫血貌,血压100/70mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心ll0次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。 此时最正确的处理应是( )
admin
2019-08-05
36
问题
初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4小时入院,贫血貌,血压100/70mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心ll0次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
此时最正确的处理应是( )
选项
A、输血输液
B、静脉滴注缩宫素引产
C、给予镇静药等待产程发动
D、剖宫产结束分娩
E、以上都不是
答案
D
解析
剧烈持续腹痛,贫血貌,脉搏快,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心减慢,阴道少量流血,均为胎盘早剥的典型症状。胎盘早剥与子宫先兆破裂鉴别要点,胎盘早剥常有妊娠高血压疾病病史,子宫硬如板,胎位不清,无病理缩复环,B超可见胎盘后血肿。胎盘早剥一般选用剖宫产结束分娩,因剖宫产是快速终止妊娠、抢救母儿生命的有效措施。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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