患儿男性，6岁。发现皮肤出血点3年，间断鼻出血4次。2年前诊断“免疫性血小板减少症”，曾予丙种球蛋白冲击和足量泼尼松口服，血小板升至正常，在激素减量过程中血小板再次降低，此后反复发作多次，因出血表现较轻，未予特殊诊疗，入院前1天出现双下肢皮肤出血点增多，伴

admin2022-10-26 58

问题患儿男性，6岁。发现皮肤出血点3年，间断鼻出血4次。2年前诊断“免疫性血小板减少症”，曾予丙种球蛋白冲击和足量泼尼松口服，血小板升至正常，在激素减量过程中血小板再次降低，此后反复发作多次，因出血表现较轻，未予特殊诊疗，入院前1天出现双下肢皮肤出血点增多，伴鼻出血，不易止，持续约30分钟，复查血常规：WBC 5.6×10⁹／L，Hb 112g／L，N 2.5×10⁹／L，PLT 7×10⁹／L。腹部B超：未见肝脾及腹腔淋巴结肿大。
最首要的检查是

选项 A、凝血功能
B、血小板特异性抗体
C、骨髓细胞学
D、免疫功能检查
E、基因检测

答案C

解析

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