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  3. 男，57岁。咳嗽、咯血2天，突发呼吸困难1小时。血D一二聚体明显升高，心电图见S1QⅢTⅢ，确诊为急性肺栓塞，经rt-PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是

男，57岁。咳嗽、咯血2天，突发呼吸困难1小时。血D一二聚体明显升高，心电图见S1QⅢTⅢ，确诊为急性肺栓塞，经rt-PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是

admin2017-03-18  85
问题 男，57岁。咳嗽、咯血2天，突发呼吸困难1小时。血D一二聚体明显升高，心电图见S1QⅢTⅢ，确诊为急性肺栓塞，经rt-PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是
选项 A、口服华法林
B、皮下注射低分子肝素
C、口服氯吡格雷
D、维持rt-PA静脉注射
E、口服阿司匹林
答案B
解析 肺栓寒至少需要抗凝(不是抗血小板)3个月，华法林足长期抗凝药物，起效慢，不适用于肺栓塞急性期。低分子肝素起效快。
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