男性,60岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年,近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、喘憋加重,伴有少尿,双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是

admin2016-04-19  31

问题 男性,60岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年,近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、喘憋加重,伴有少尿,双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是

选项 A、应用有效抗生素控制肺部感染
B、祛痰、止咳、平喘
C、应用利尿剂消除下肢水肿
D、静点酚妥拉明以减轻心脏后负荷
E、应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

答案A

解析 根据该患者的病史,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年,双下肢水肿,诊断此病人是慢性支气管炎发展到慢性阻塞性肺疾病,现在已经并发心力衰竭。由肺脏疾病引起的心力衰竭为右心衰,称为肺源性心脏病。根据该患者,近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、喘憋加重,说明上呼吸道感染诱发了右心衰的发作,所以首选抗感染治疗。
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