患者,女性,18岁,上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战,高热,头痛2天。查体:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起,呈紫红色,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,发硬,触痛。实验室检查:白细胞25×109/L,中心粒细胞0.90。 该病例早

admin2013-07-16  38

问题 患者,女性,18岁,上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战,高热,头痛2天。查体:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起,呈紫红色,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,发硬,触痛。实验室检查:白细胞25×109/L,中心粒细胞0.90。
该病例早期治疗措施不适宜选择

选项 A、切开引流
B、限制张口、少言语
C、早期联合静滴抗生素
D、过氧化氢液局部湿敷
E、补液、少量多次输血

答案A

解析 痈的治疗是手术彻底切开引流,用+++切口深达筋膜浅面,打通所有间隔,去除坏死及失去生机组织。该部位若广泛、深度切开对今后生理功能和面容影响大,故先行非手术抗感染治疗为主。所以问题13的正确答案为A。
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