患者,男,40岁。自诉1周前有禽类接触史,1天前突发高热,体温39.8℃,鼻塞,流涕,咳嗽,咽痛,全身肌肉酸痛,呼吸急促,X线胸片见双肺弥漫性浸润;血常规示外周血白细胞、淋巴细胞降低。 结合患者症状、体征及现有的检查,最有可能的诊断为

admin2021-07-29  52

问题 患者,男,40岁。自诉1周前有禽类接触史,1天前突发高热,体温39.8℃,鼻塞,流涕,咳嗽,咽痛,全身肌肉酸痛,呼吸急促,X线胸片见双肺弥漫性浸润;血常规示外周血白细胞、淋巴细胞降低。
结合患者症状、体征及现有的检查,最有可能的诊断为

选项 A、急性上呼吸道感染
B、流行性感冒
C、人禽流感
D、肺部感染
E、SARS

答案C

解析 患者以全身症状较重,呼吸道症状较轻为主要表现,不符合急性上呼吸道感染表现;流行性感冒外周血淋巴细胞应相对增多;肺部感染无全身肌肉酸痛等临床表现;SARS亦可表现为发热、乏力、咳嗽、呼吸困难、全身肌肉疼痛,但肺部症状更为严重,且发病与禽类接触史无明显相关性。
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