男，62岁，皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP 5μg／L。最可能的诊断是

admin2018-09-22 36

问题男，62岁，皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP 5μg／L。最可能的诊断是

选项 A、肝门部胆管癌
B、胆囊癌
C、胆总管下段癌
D、肝癌
E、胰头癌

答案A

解析胆管癌的主要临床表现为进行性加重的黄疸，大便呈陶土色，可伴有厌食、乏力、贫血皮肤瘙痒和体重减轻。该患者胆囊无肿大证明胆囊空虚，胆总管不扩张，在肝门胆管区见到较小的软组织肿块，则肿瘤位于肝门部胆管，综上可知最可能的诊断是A。故选A。

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男，62岁，皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP 5μg／L。最可能的诊断是

第三单元

临床执业医师

执业医师

女，15岁。双下肢及颜面水肿2周，查尿蛋白5．2g／d，尿RBC0～2／HP，血清蛋白28g／L，Scr90μmol／L，抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是()

女，48岁。风湿性心脏瓣膜病10年，喘憋1天。查体：BP120／70mmHg，端坐位，双肺可闻及湿性啰音，心率106次／分，律齐，心尖部可闻及舒张期杂音，双下肢无水肿。缓解该患者喘憋的首要药物为()

女，30岁。右肘关节外侧疼痛半年。查体：右侧Mills征阳性，X线检查未见异常。治疗和预防该病复发的关键是()

心绞痛发作时疼痛的典型部位是()

肾绞痛发作时，首选治疗方法是()

男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断为()

男，58岁。突感头、颈项部强烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是()

支气管动脉栓塞术的并发症有()。

图示两根简支梁，一根材料为钢，另一根材料为铝。已知它们的抗弯刚度EI相同，在相同外力作用下，两者的不同之处为(　　)。

若政府对市场实行高于均衡价格的最低限价，会带来的后果是()。

发生较大质量事故，事故单位要在()小时内向有关单位提出书面报告。

以募集方式设立股份公司的，发起人认购的股份不得少于公司股份总数的30％，其余部分向社会公开募集。()

下列关于商用房贷款的表述，错误的是()。

预期收入理论带来的问题包括()。

下列关于期权的说法，正确的有()。

设都是正项级数．试证：(1)若收敛；(2)若收敛，且un单调减少，则收敛；(3)若都收敛；(4)若收敛．

ThomasR.SmithDriversCo.3489GreeneAve.Olympia,WA98502DearMr.Smith,Iwasvery(141)toreadyourletterofAugust1

男，62岁，皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP 5μg／L。最可能的诊断是

第三单元

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女，15岁。双下肢及颜面水肿2周，查尿蛋白5．2g／d，尿RBC0～2／HP，血清蛋白28g／L，Scr90μmol／L，抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是()

女，48岁。风湿性心脏瓣膜病10年，喘憋1天。查体：BP120／70mmHg，端坐位，双肺可闻及湿性啰音，心率106次／分，律齐，心尖部可闻及舒张期杂音，双下肢无水肿。缓解该患者喘憋的首要药物为()

女，30岁。右肘关节外侧疼痛半年。查体：右侧Mills征阳性，X线检查未见异常。治疗和预防该病复发的关键是()

心绞痛发作时疼痛的典型部位是()

肾绞痛发作时，首选治疗方法是()

男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断为()

男，58岁。突感头、颈项部强烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是()

支气管动脉栓塞术的并发症有()。

图示两根简支梁，一根材料为钢，另一根材料为铝。已知它们的抗弯刚度EI相同，在相同外力作用下，两者的不同之处为( )。

若政府对市场实行高于均衡价格的最低限价，会带来的后果是()。

发生较大质量事故，事故单位要在()小时内向有关单位提出书面报告。

以募集方式设立股份公司的，发起人认购的股份不得少于公司股份总数的30％，其余部分向社会公开募集。()

下列关于商用房贷款的表述，错误的是()。

预期收入理论带来的问题包括()。

下列关于期权的说法，正确的有()。

设都是正项级数．试证：(1)若收敛；(2)若收敛，且un单调减少，则收敛；(3)若都收敛；(4)若收敛．

ThomasR.SmithDriversCo.3489GreeneAve.Olympia,WA98502DearMr.Smith,Iwasvery(141)toreadyourletterofAugust1

图示两根简支梁，一根材料为钢，另一根材料为铝。已知它们的抗弯刚度EI相同，在相同外力作用下，两者的不同之处为(　　)。