5岁男孩,突发寒战,体温39℃。右膝部疼痛剧烈。不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是

admin2014-12-11  42

问题 5岁男孩,突发寒战,体温39℃。右膝部疼痛剧烈。不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是

选项 A、慢性骨髓炎
B、化脓性关节炎
C、类风湿性关节炎
D、急性血源性骨髓炎
E、胫骨结节骨软骨病

答案B

解析 化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。好发于髋、膝关节。X线表现出现较迟,不能作为诊断依据。根据穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值,应作白细胞计数、分类、涂片染色找病菌。
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