患者，男，62岁，反复咳嗽咳痰25年，每于冬季发作，静脉滴注抗生素可缓解。查体：桶状胸，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者诊断考虑为

admin2012-01-10 31

问题患者，男，62岁，反复咳嗽咳痰25年，每于冬季发作，静脉滴注抗生素可缓解。查体：桶状胸，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。
该患者诊断考虑为

选项 A、肺癌
B、支气管扩张症
C、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
D、肺结核
E、支气管哮喘

答案C

解析

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基础知识

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A．胸骨左缘3—4肋间可闻及收缩期杂音B．心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音C．腹部血管杂音D．主动脉瓣区舒张期杂音E．心包摩擦音急性主动脉夹层
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