肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH 7．188，PaCO2 75mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27．6mmol／L，BE 5mmol／L，其酸碱失衡类型是

admin2012-06-11 64

问题肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH 7．188，PaCO₂ 75mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃^-27．6mmol／L，BE 5mmol／L，其酸碱失衡类型是

选项 A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案C

解析此题为理解判断题。pH＜7．35说明是失代偿酸中毒。进一步分析PaCO₂＞75mmHg，PaO₂₃^-=24+APaCO₂×0．35=36mmol／L，而27．6mmoL远低于代偿结果，且BE为-5mmol／L，说明合并有代谢性酸中毒，所以答案C是正确的，选择E说明考生对血气和酸碱平衡的理解还未真正掌握。

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