45岁男性患者,慢性咳嗽、咳痰五六年,每逢冬季加重。近半月上述症状加重,并咳黄痰,量不多;双肺底听到湿啰音 15年后该患逐渐出现呼吸困难,活动后加重来诊,下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义

admin2013-07-19  35

问题 45岁男性患者,慢性咳嗽、咳痰五六年,每逢冬季加重。近半月上述症状加重,并咳黄痰,量不多;双肺底听到湿啰音
15年后该患逐渐出现呼吸困难,活动后加重来诊,下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义

选项 A、桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移
B、X线肺透亮度增加,心影狭小
C、肺泡呼吸音减弱,呼气延长
D、心电图低电压,肺型P波
E、肺功能检查残气量/肺总量>40%

答案E

解析 阻塞性肺气肿患者肺功能检查中,残气容积占肺容量的百分比增加,超过40%说明肺过度充气,对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
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