首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
简述急性左心衰竭的诊断要点和急救治疗。
简述急性左心衰竭的诊断要点和急救治疗。
admin
2021-03-29
75
问题
简述急性左心衰竭的诊断要点和急救治疗。
选项
答案
急性左心衰竭的诊断要点: (1)有基本病因及诱因。 (2)急性肺水肿的典型症状和体征。 (3)X线检查间质性肺水肿期:肺野透亮度下降呈云雾状,肺纹理增多、增粗、模糊,肺门边缘轮廓不清,有Kerley B线或A线。肺泡内肺水肿期:典型者表现为两肺门大片蝴蝶形云雾状阴影,向周围肺野呈放射状分布。大多数表现为肺野广泛分布大小不等点片状阴影,边缘模糊,可融合为大片,也可呈粟粒状阴影。少数为大叶性或局限性高密度阴影。 (4)血流动力学监测PCWP为25~35mmHg,CI 2.2~2.5L/(min.m
2
),提示肺水肿;PCWP>18mmHg,CI<2.0L/(min.m
2
),提示心源性休克,预后不良。 (5)心电图、超声心动图可显示基础心脏病改变。 急性左心衰竭的急救治疗:首要目标是减轻心脏负荷,增加心排血量,缓解肺淤血,改善和维持组织的充分供氧。 (1)体位:取坐位或半卧位,双腿下垂,以增加肺容量和肺活量,减少回心血量。 (2)吸氧和消除气道泡沫:氧流量4~6L/min,常加用除泡剂或加压给氧,使用人工呼吸机,呼气末正压呼吸(PEEP)给氧。吸入二甲基硅油消泡剂,或将氧气先通过50%~70%乙醇湿化瓶后吸入。 (3)吗啡:也可用哌替啶肌内注射。 (4)快速利尿:呋噻米(速尿)静脉注射。 (5)血管扩张剂:常用药物有硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等。 (6)洋地黄制剂:快速室上性心律失常如伴有快速心室率的心房纤颤、心房扑动等诱发者。常用毛花苷C或毒毛花苷K。重度二尖瓣狭窄伴窦性心律或由急性心肌梗死引起的急性肺水肿,洋地黄制剂应禁用或慎用。急性左心衰竭合并低血压时,可用多巴胺、多巴酚丁胺、氨力农、米力农缓慢静脉注射。 (7)氨茶碱:为早期有效的辅助性治疗药物,亦可在心源性哮喘和支气管哮喘不易鉴别时应用。 (8)肾上腺皮质激素:常用地塞米松、琥珀酸氢化可的松。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/1jdC777K
本试题收录于:
基础知识题库急诊科三基分类
0
基础知识
急诊科三基
相关试题推荐
患儿男性,5个月。在家突发惊厥2~3次,每次发作仅0.5~1分钟,无热。抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,查体两侧头颅有乒乓球感。惊厥治愈后的继续治疗是
儿童单纯性肥胖的治疗原则是
患儿男性,10岁,低热伴右侧胸痛2周。患儿2周前打球后出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查,自服镇痛药,于3天前胸痛减轻,但胸闷加重伴气促,故来医院检查,发病来进食无变化,二便正常,睡眠稍差,体
患儿男性,6岁,因“咳嗽4个月”就诊。患儿主要为干咳,常于凌晨咳醒,活动后加重,一直无发热,曾服用多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史,查体:两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是
有关儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的危险因素,叙述错误的是
经典型苯丙酮尿症的治疗原则是
大脑中动脉缺血性卒中最常见的症状是
下列哪项属于垂体性闭经
随机试题
“五一”劳动莫章、“三八”红旗手等是对企业家进行
患者,男性,78岁。头摇肢颤,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,小便清长。大便溏,舌淡苔薄白,脉沉迟无力,其治法是()。
耿某与孙某系福州市人,耿某计划于2007年8月去澳大利亚留学,因此于2007年6月与孙某签订买卖合同,约定出国前将其苹果笔记本电脑连同惠普彩色打印机一并转让给孙某,孙某则先支付一半价金6000元。后耿某提前出国,电脑与打印机不知去向,孙某多方努力也未能与耿
下列关于电气焊作业安全技术的说法中,错误的是()。
求助者,女,38岁,第二次咨询,在第一次咨询中已了解求助者与同事、丈夫和父母都存在人际关系问题。求助者按约定时间走进咨询室。咨询师:(站起来迎接,伸出手与求助者握手)呦,欢迎你,我等你好久了。求助者:噢(淡淡地回答)。咨询师:请坐。
在下面一段Word文本中,文本格式设置效果如图1所示,首字符“真”的格式设置是()。
1955年8月,()与中国在瑞士日内瓦举行大使级会谈首次会议。
下列不属于公募发行的特点是()。
(2010下软设)_______(1)是一种很强的“拥有”关系,“部分”和“整体”的生命周期通常一样。整体对象完全支配其组成部分,包括它们的创建和销毁等;_______(2)同样表示“拥有”关系,但有时候“部分”对象可以在不同的“整体”对象之间共享,并且“
Uponfindinghersonmissing,theladywasutterlyatalosswhattodo.
最新回复
(
0
)