患者，女性，39岁，因右上腹发作性腹痛10年，伴寒战发热3天入院。无肝炎病史，未到过血吸虫病区。提示：巩膜中度黄染，右上腹有明显压痛、轻度反跳痛。肝于右肋缘下2cm触及，脾未触及。应及时治疗包括

admin2018-04-08 25

问题患者，女性，39岁，因右上腹发作性腹痛10年，伴寒战发热3天入院。无肝炎病史，未到过血吸虫病区。提示：巩膜中度黄染，右上腹有明显压痛、轻度反跳痛。肝于右肋缘下2cm触及，脾未触及。
应及时治疗包括

选项 A、大量补充50％葡萄糖
B、PTCD
C、胆总管切开探查“T”形管引流
D、选择针对革兰阴性杆菌的抗生素静脉注射
E、静脉输注碳酸氢钠

答案B，C，D，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑
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女性，15岁，晨起时觉腹部隐痛不适，不思饮食，但仍坚持上学，放学回家后渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温37.8℃；脉搏80/min；白细胞10×109/L。如病情已超过3天，体温升高至38.5℃以上。查体示：右下腹可及一4cm×5c

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