患者，女性，22岁。因面、躯干、四肢皮疹15年就诊。患者自7岁起开始在面、头皮、躯干、四肢等部位出现肤色皮疹，渐增多融合，表面覆以油腻性结痂，皱褶部位严重时出现增殖糜烂，有恶臭。皮损组织病理见角化不全，圆体和谷粒形成，棘层松解形成裂隙，表皮乳头瘤样增生，真

admin2018-09-10 31

问题患者，女性，22岁。因面、躯干、四肢皮疹15年就诊。患者自7岁起开始在面、头皮、躯干、四肢等部位出现肤色皮疹，渐增多融合，表面覆以油腻性结痂，皱褶部位严重时出现增殖糜烂，有恶臭。皮损组织病理见角化不全，圆体和谷粒形成，棘层松解形成裂隙，表皮乳头瘤样增生，真皮乳头不规则向上增生，乳头周围绕以单层基底细胞。
根据患者皮损表现及组织病理改变可能诊断为

选项 A、增殖性天疱疮
B、家族性良性慢性天疱疮
C、毛囊角化病
D、结节性痒疹
E、黑棘皮病

答案C

解析毛囊角化病以皮脂溢出部位的油腻性结痂为主要表现，组织病理具有典型的角化不全以及圆体和谷粒形成。

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