女性，16岁，服敌敌畏30ml后1小时入院。体检昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒，先用2％碳酸氢钠溶液洗胃，直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗，8小时后神志清

admin2015-07-06 59

问题女性，16岁，服敌敌畏30ml后1小时入院。体检昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒，先用2％碳酸氢钠溶液洗胃，直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗，8小时后神志清晰，随即将阿托品与碘解磷定减量，12小时后停用上述药物，但在停药的10小时后突然再次昏迷，继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化的原因为

选项 A、服毒量过多
B、来院较迟
C、抢救不及时
D、维持用药时间不够
E、用药剂量不足

答案D

解析本例病情突然恶化的原因多为维持用药时间不够所导致。

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第四单元

临床执业医师

执业医师

女性，45岁，发热3周余，体温为37．5—38．2℃，未应用抗生素治疗，风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史，超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。该患者首选的抗生素是

女，28岁，间断下腹痛4年余，大便2～3次／日，稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解，粪常规检查：未见细胞，隐血试验阴性，查体无异常发现。该患者最可能的诊断是

患者，39岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，周围无骨膜反应。确立诊断最有力的依据是

男，60岁，急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90／70mmHg，中心静脉压13cmH2O，尿比重1．016，在治疗时首选的药物是

淋巴瘤最有诊断意义的临床表现

男性，44岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。查体：右前胸未见反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性，右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8～10肋骨后端骨折。错误的处理是

女性，35岁，咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。查体：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg，化验：尿蛋白(++)，红细胞50～60个／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／L。对该患者的

肝硬化病人肝肾综合征的特点是（　　）

下述关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是（　　）

缺铁性贫血患儿服用铁剂后，最早的治疗反应是

(2010年4月)1931年在日内瓦召开的国际会议上，通过了《统一支票法公约》、《解决支票法律冲突公约》、《支票印花税公约》，主持和促成这项工作的国际组织是_____。

初孕妇自觉胎动，多数开始于(　　　)。

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妊娠期生殖系统的生理变化包括()

甲工程单位因施工需要与乙工程单位签订了一份租赁合同，合同约定租赁期限为8个月，则下列关于该租赁合同的表述，错误的是()。

A公司和B公司签订合同，订购150套学生桌椅，准备捐赠给C学校。A、B双方约定，由B公司将学生桌椅交付给C学校。对此，下列说法正确的有()。

艺术创作者群体有相同或相近的艺术主张，代表人物成就显著，其创作实践和艺术成果也被人们认可，这就形成了()。