8岁患儿,浮肿、少尿4天,近l天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。查体:体温37.3℃,血压170/120 mmHg,血BUN 7.8 mmol/L。尿常规示,蛋白++,红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为

admin2019-03-08  32

问题 8岁患儿,浮肿、少尿4天,近l天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。查体:体温37.3℃,血压170/120 mmHg,血BUN 7.8 mmol/L。尿常规示,蛋白++,红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为

选项 A、急进性肾炎
B、慢性肾炎急性发作
C、肾炎性肾病,高血压脑病
D、急性肾炎,高血压脑病
E、急性肾炎,颅内出血

答案D

解析 根据少尿、血尿(尿红细胞:>100个/HP)、  高血压考虑为急性肾炎;血压明显升高(170/1 20 mmHg)  伴头痛、头昏、呕吐、抽搐,为高血压脑病表现。
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