患者，男，28岁。车祸致右上腹疼痛入院，烦躁、恶心、呕吐。查体：P 110次／分，BP 110／80 mmHg，腹肌紧张，有局部压痛和反跳痛。CVP 4 cmH2O，Hb 100g／L，血细胞比容0．35。首先应进行的处理是

admin2020-06-02 50

问题患者，男，28岁。车祸致右上腹疼痛入院，烦躁、恶心、呕吐。查体：P 110次／分，BP 110／80 mmHg，腹肌紧张，有局部压痛和反跳痛。CVP 4 cmH₂O，Hb 100g／L，血细胞比容0．35。
首先应进行的处理是

选项 A、镇静、镇痛
B、胃肠减压
C、抗生素静滴
D、快速输平衡盐溶液
E、快速输全血

答案D

解析该患者考虑诊断为休克代偿期，首先应进行快速输平衡盐溶液。镇静、镇痛不应该首先处理，以免掩盖病情。胃肠减压是胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的首要治疗措施。

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