患者,男,28岁。车祸致右上腹疼痛入院,烦躁、恶心、呕吐。查体:P 110次/分,BP 110/80 mmHg,腹肌紧张,有局部压痛和反跳痛。CVP 4 cmH2O,Hb 100g/L,血细胞比容0.35。 首先应进行的处理是

admin2020-06-02  29

问题 患者,男,28岁。车祸致右上腹疼痛入院,烦躁、恶心、呕吐。查体:P 110次/分,BP 110/80 mmHg,腹肌紧张,有局部压痛和反跳痛。CVP 4 cmH2O,Hb 100g/L,血细胞比容0.35。
首先应进行的处理是

选项 A、镇静、镇痛
B、胃肠减压
C、抗生素静滴
D、快速输平衡盐溶液
E、快速输全血

答案D

解析 该患者考虑诊断为休克代偿期,首先应进行快速输平衡盐溶液。镇静、镇痛不应该首先处理,以免掩盖病情。胃肠减压是胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的首要治疗措施。
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