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第一单元-乡村全科执业助理医师
患者,女性,30岁。急性粒细胞白血病接受化疗。中性粒细胞0.4×109/L。5天前出现高热、咳蓝绿色脓痰,右肺可闻及湿啰音。X线胸片示右中肺大片密影,隐约见密度减低区域。 针对上题病原体,其应首选药物是
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乡村全科执业助理医师
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2019-3-12
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患者,女性,30岁。急性粒细胞白血病接受化疗。中性粒细胞0.4×109/L。5天前出现高热、咳蓝绿色脓痰,右肺可闻及湿啰音。X线胸片示右中肺大片密影,隐约见密度减低区域。 由体征及临床检查,可初步判断此感染最可能的病原体是
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2019-3-12
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患者,男性,20岁。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。病房中有类似患者数名。体检右下肺有少量干啰音。X线平片显示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1:64。 针对上题病原体,应首选抗生素是
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2019-3-12
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患者,男性,20岁。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。病房中有类似患者数名。体检右下肺有少量干啰音。X线平片显示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1:64。 根据病情与症状秒杀,其最可能的病原体是
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2019-3-12
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患者,男性,18岁。因低热右侧胸痛、胸闷1周就诊,既往无心脏病史,透视示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查呈黄绿色,利凡他试验阳性(+),蛋白定量56g/L,细胞计数350×109/L,以淋巴细胞为主,PPD试验18×19mm,血象正常。 对该患者的处
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2019-3-12
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患者,男性,18岁。因低热右侧胸痛、胸闷1周就诊,既往无心脏病史,透视示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查呈黄绿色,利凡他试验阳性(+),蛋白定量56g/L,细胞计数350×109/L,以淋巴细胞为主,PPD试验18×19mm,血象正常。 根据胸腔积液
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患者,男性,20岁。淋雨受凉后出现高热。查血常规:WBC 19×109/L。X线胸片示大叶性肺炎。可诊断可能的致病菌是
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2019-3-12
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患者,男性,40岁。乏力伴少量咯血2个月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿啰音。胸片示:右上肺密度不均匀片状阴影。诊断首先考虑
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患者,男性,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热。夜间有盗汗。咳嗽后左侧胸痛明显加重。听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及的部位是
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患者,女性,20岁。自幼反复发作气喘,1年来气喘发作频繁。体检:两肺散在哮鸣音,已口服沙丁胺醇和氨茶碱而效果欠佳,为有效控制病情。宜加药物最好是
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患者,女性,32岁。 3天前受凉后突然寒战、高热40℃、胸痛、咳铁锈色痰,胸片示:右下肺大片密度均匀的实变影,最可能的诊断是
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患者,男性,46岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年余,冬季加重,1个月前上述症状再发,经治疗无效住院。体检:胸廓对称。双肺干湿啰音,伴有广泛哮鸣音的呼气相延长。 X线胸片示:双肺纹理增强,其诊断可能是
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患者,男性,20岁。患急性肺脓肿。其最可能的临床表现是
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患者,男性,58岁。职业是工人。吸烟40余年。慢性咳嗽、咳痰伴哮喘30余年。近10年来上楼、快走时均感呼吸困难。休息可缓解。住院体检:桶状胸,叩诊过清音。两肺语颤减弱,呼吸音减弱。下列对判定肺功能的损害意义最大的检查是
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患者,男性,57岁。嗜烟约35年。慢性咳嗽、咳痰10余年,进行性气促加重2年。被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,下列是关于其X线胸片的叙述,不符合的是
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患者,男性,20岁。数月来低热乏力,渐感呼吸困难。体检气管偏右,左下肺叩诊浊音,语颤消失,听诊左上肺有支气管呼吸音,而其下方肺泡呼吸音消失。提示患者为
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缺氧患者最典型的症状是
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下列不是支气管扩张症的临床表现的是
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支气管扩张最常见的原因是
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对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎,首选抗生素是
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