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医学
伴有糖尿病的水肿患者,不宜选用
伴有糖尿病的水肿患者,不宜选用
admin
2017-05-04
58
问题
伴有糖尿病的水肿患者,不宜选用
选项
A、氨苯蝶啶
B、氢氯噻嗪
C、呋噻米
D、乙酰唑胺
E、螺内酯
答案
B
解析
噻嗪类药物的不良反应包括:
①代谢性变化与剂量有关,可致高血糖、高脂血症;
②致肾素、醛固酮的过度分泌 对血脂可使血清甘油三酯及低密度脂蛋白,胆固醇(LDL一cho)量增加,同时伴有高密度脂蛋白(HDL)的减少,有报道同时应用β受体阻断药可防止利尿药引起的LDL—cho的升高;
③降低糖耐量使血糖升高,可能是抑制了胰岛素的分泌或抑制肝PDE,因此使cAMP中介的糖原分解作用加强,糖尿病者慎用。
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